Scellements et collages. Voilà un sujet important en dentisterie que j’ai omis de traiter, et que les questions perspicaces d’un lecteur, m’obligent à aborder. Comme mon blog est copié de partout, et, semble-t-il, commence à être une vraie référence pour les étudiants, je me suis senti obligé de compléter mes connaissances pour bien me démarquer de la concurrence. Voici le commentaire de Monsieur P, posté sur l’article Les descellements de prothèses fixes » que vous pouvez lire ICI si vous le souhaitez Je relance ce sujet sur les descellements de prothèse fixe, ce que nous béotiens en matière dentaire, nous appelons des couronnes. Qui dit descellement, dit scellement de nouveau du moins en première intention, sinon durablement si possible. Mais au fait c’est scellé ou re-scellé comment ? De la colle, un matériau connu des seuls chirurgiens dentistes ? Et qu’est ce que c’est que cette lumière bleue ? Oh, je sais vaguement polymérisation = durcir. Mais pourquoi ? Et est-ce que c’est solide ? Au bout de combien de temps ? Expérience personnelle, le praticien recommande bien après un scellement de ne pas manger ni même boire pendant 2 heures. Ah ? Et qu’est ce qui se passe pendant ces deux heures qu’il faille que l’estomac prenne son mal à patience ? Chaque patient intéressé par le sujet aura sans doute remarqué que pour un re-scellement en urgence bien que médicalement ça n’en soit pas une, c’est souvent à l’heure du déjeuner… du chirurgien-dentiste. Merci à lui ou à elle ! Quand finalement la couronne ne tient de nouveau pas longtemps, est-ce le scellement qui est en cause ? Qu’est ce qui fait qu’après avoir fait tenir la couronne, quelques heures, quelques jours, quelques semaines, parfois il n’assure rapidement plus son office ? Chez moi, je colle n’importe quoi durablement et même sans possibilité de retirer quoi que ce soit avec des colles dont je tairai ici le nom. Ce n’est pas pareil, je m’en doute mais pourquoi donc ? Tout ça pour comprendre. Contrairement à une maladie dont on dit qu’en comprendre les mécanismes c’est déjà à moitié être guéri, il est clair que ce n’est pas cette compréhension qui aidera à faire tenir plus longtemps une couronne qui ne fait que se desceller. Mais ça permet de se faire une raison. Merci pour tous les compléments que vous pourriez apporter ici Docteur Hauteville. Pardon si les réponses sont déjà quelque part, il y a tant à découvrir sur ce site. » Voici tout d’abord un copier-coller » pris dans l’article que j’ai écrit sur Dépouille et contre dépouille » Le sens littéral du terme dépouille » est la peau retirée on dépouille un lapin en le déshabillant de sa peau. A la campagne on disait dépiauter . D’une manière plus générale, une dépouille est quelque chose qui se retire. En dentisterie une cavité de dépouille ou non rétentive est une cavité dont la forme ne retient pas le contenu, par opposition à une cavité rétentive qui empêche le matériau qui a servi à l’obturer de ressortir. On dit aussi dans certains cas une contre-dépouille. J’ai fait des petits croquis pour que vous compreniez mieux De même, lorsqu’on prend l'empreinte d’une dent, la partie qui se trouve en dehors de la ligne de plus grand contour est de dépouille, et la partie qui se trouve en dedans de cette ligne est en contre-dépouille. Pratiquement Pour pouvoir faire une couronne il faut donc tailler la dent pour qu’elle soit entièrement de dépouille, tout d’abord pour que l'empreinte sorte sans déformation et ensuite pour que la pièce prothétique puisse rentrer à sa place. Pour les obturations ce sera la même chose une obturation pour un produit mou à la pose et qui durcit ensuite devra être rétentive. Un Inlay fabriqué en laboratoire livré déjà dur devra avoir une cavité de dépouille. Lorsque la cavité est rétentive, il n’y a besoin d’aucun scellement le matériau tient tout seul. Lorsque la cavité est de dépouille il faut un ciment de scellement pour maintenir le matériau. La difficulté pour le dentiste est de tailler les dent de façon à ce qu’elles soient très légèrement de dépouille pour que ça passe mais pas trop pour que ça tienne. Ajoutez à cela les problèmes de parallélisme entre différents piliers et vous comprendrez toute la difficulté. Vous comprendrez aussi que l’habileté du dentiste, et celle du prothésiste sont capitales. L’idéal pour une prothèse fixe est qu’elle tienne en bouche sans ciment. Si elle tombe toute seule avant d’être scellée, cela veut dire qu’elle ne tiendra que par le ciment, c’est à dire qu’elle se descellera souvent. Qu’est-ce qu’un scellement ? Un ciment comble les vides et selon sa composition il peut pénétrer dans des creux microscopiques en augmentant le frottement entre les pièces à solidariser. Sa caractéristique principale est de durcir, et en bouche le milieu humide favorise sa prise. En dentisterie on utilise essentiellement des hydroxyphosphates de zinc. Un ciment dentaire ne peut pas servir à coller deux surfaces planes et lisses entre elles. Pour cela il faudra avoir une colle. Il existe aussi de ciments polycarbonates. Les ciments Verre Ionomères CVI ont la propriété des faire un échange ionique avec la dentine, c’est à dire que le collage ce fait par échanges moléculaire entre le ciment et la dentine. Mais pas sur l’émail. Qu’est ce qu’un collage? Il faut différencier les collages de surface, par exemple bridges métallique collés sur l’émail des dents, ou brackets d’orthodontie collés sur la surface de la dent. Les collages doivent obligatoirement se faire à sec hors de toute humidité. On peut aussi coller un inlay composite avec un composite fluide polymérisant sans lumière. Les brackets en résine transparente peuvent être collés avec un composite polymérisable à la lampe. Les collages dentaire sont tous fait avec des résines epoxy. Je vais essayer de tirer un certaine nombre de questions du texte de mon lecteur A quoi sert la lumière bleue? Les composites se présentent sous forme de deux pâtes, ou d’une pâtes et un liquide qu’il faut mélanger et a ce moment la polymérisation se fait et il durcit. Actuellement il n’y a plus de composite qui se polymérise sans exposition spéciale à une lumière bleue. Si bien que les deux pâtes arrivent mélangée et on a tout son temps pour placer la pâte dans la cavité, puis de polymériser soit par couches successives soit tout à la fois. Ceci n’est valable que si on utilise des matrice transparentes qui laissent passer la lumière. C’est aussi la raison pour laquelle on ne peut pas sceller une couronne opaque avec un composite. Pourquoi ne pas manger après un scellement? Les ciments à l’oxyphosphate mettent 2 heures à durcir complètement il ne faut donc les soumettre à aucun travail durant ce délai. Vous pouvez par contre boire ou manger des purées. Quand finalement la couronne ne tient de nouveau pas longtemps, est-ce le scellement qui est en cause ? C’est rarement le scellement, le plus souvent c’est la couronne qui n’est pas assez rétentive. Pourquoi ne peut on pas utiliser des colles très fortes? Encore faut-il que cette colle ne soit ni toxique, ni caustique ni irritante, ni allergisante… Pourquoi certaines couronnes se descellent et pas d’autres? Tout dépend du moignon, s’il est trop conique le scellement tient moins bien. Ceux qui souhaitent s’instruire un peu plus, peuvent lire ICI! Au cas où vous avez avalé votre prothèse descellée lire ICI! Cher lecteur, j’espère avoir répondu à vos attentes et merci pour votre collaboration.
Sila prothèse amovible représente trop de contraintes pour vous, il est possible de réaliser un bridge complet qui sera fixé sur des implants. Il s’agit donc d’une prothèse fixe qui vous demandera le même entretien que pour des dents naturelles, à savoir un brossage au minimum biquotidien au minimum. Nos praticiens s’assureront de vous fournir l’ensemble des À cause du temps, des maladies et de certains accidents, une personne peut perdre une ou plusieurs dents. Cette perte peut être handicapante pour certains, d’où le besoin de remplacer ces dents le domaine de l’orthodontie, une dent tombée peut être substituée par un implant dentaire, comme le dentier, la couronne ou le bridge dentaire. Qu'est-ce que le bridge dentaire? Le bridge dentaire est une prothèse fixe servant à remplacer une ou plusieurs dents manquantes. Tirant son nom du mot bridge qui signifie pont en anglais, cette prothèse permet de combler l’absence d’une dent en se servant des autres éléments de dentition présents de part et d’autre de l’espace type d’appareil dentaire comprend donc 3 éléments 1 pillier de droite1 pillier de gauchele pont, qui remplace la ou les dents manquantesAvant de mettre en place ce type d’appareil, le dentiste doit préparer les dents piliers en les meulant afin qu’elles puissent recevoir correctement la prothèse. Dans le cas où la ou les dents adjacentes sont abîmées, le spécialiste devra aussi les dévitaliser et les soigner avant de procéder à l'installation du bridge dentaire. Les différents types de bridge dentaire Dans le domaine de la chirurgie dentaire, il existe 4 types de bridge dentaire Le bridge dentaire conventionnelLe bridge dentaire colléLe bridge amovibleLe bridge sur implantVoyons les différentes caractéristiques de chaque bridge bridge dentaire conventionnelCe type de bridge dentaire permet de remplacer une ou deux dents. Pour réussir l’opération, le dentiste doit meuler les dents piliers sous anesthésie si elles sont vivantes. Dans le cas où elles sont abîmées, une dévitalisation est nécessaire. Ces étapes sont importantes afin de réduire la taille de la dentition adjacente, ce qui permettra d’installer plus facilement la bridge dentaire colléCette sorte de bridge est l’idéale pour remplacer une seule dent. Cependant, à l’inverse du bridge conventionnel, le bridge collé ne nécessite pas la préparation de dents piliers pour être mis en place. Il suffit juste de fixer la prothèse sur les dents adjacentes. Cette étape peut être réalisée avec du ciment. Mais, si le prothésiste à installer des ailettes métalliques sur l’implant alors le bridge sera fixé sur les bridge amovibleCe bridge est très proche du modèle conventionnel puisqu'il nécessite la présence de dents piliers. Toutefois, cette prothèse a été conçue pour être facilement ôtée par le patient. Pourvu d’attaches de précision, ce bridge peut recouvrir les tissus buccaux, le palais ou la crête bridge sur implantDans le cas où il n’y a pas de dents adjacentes pouvant servir de pilier au bridge dentaire, le dentiste recourt à la pose d’un bridge sur implant. Cette procédure assez simple nécessite la mise en place sous anesthésie de deux implants qui joueront le rôle de dents n’a donc plus qu’à déposer le bridge sur ces deux éléments pour mettre en place la prothèse dentaire. Réalisation du bridge dentaire La conception et la réalisation du bridge dentaire se font en plusieurs étapes et nécessitent l’intervention d’un dentiste et d’un prothésiste dentaire. Le premier taille ou dévitalise les dents piliers avant de prendre une empreinte dentaire qui servira à la fabrication du bridge. Le second alors donne forme à la structure d’après l’empreinte le fait que le dentiste ait besoin d’un bridge conventionnel, collé, amovible ou à installer sur un implant, le prothésiste pourra ajouter ou non des ailettes métalliques sur le modèle. Ensuite, il renvoie le tout au dentiste qui procédera à la pose du bridge. Avantages et inconvénients Le bridge dentaire est considéré comme la meilleure option lorsqu'une personne a perdu une ou plusieurs dents. Le choix de recourir à ce type d’implant dépend du patient et des observations du dentiste concernant sa dans toute opération, ce type d’implant dentaire possède des avantages et des inconvénients à prendre en principal du bridge dentaire est l'apparence du patient. En effet, la pose d’un bridge est nécessaire pour les personnes ayant perdu leurs dents de devant. D'un point de vue esthétique, cette prothèse améliore donc leur outre, l’absence de plusieurs dents peut être un handicap lors des repas. Grâce à un bridge, les personnes ayant des dents manquantes pourront s’alimenter plus niveau de l’élocution, la pose d’un implant facilite également la diction et la dans le cas de pertes des dents postérieures, un effondrement occlusal et une usure des incisives sont à noter. Ces derniers donnent une apparence de vieux» à la personne. La mise en place d’un bridge permet de régler ce problème et de modifier le visage du contre, le recours à un bridge dentaire nécessite le meulage des dents qui serviront de piliers. Cette opération risque alors de léser la dent elle-même ainsi que le nerf. Ce type de réparation peut également provoquer des microfuites ce qui entraîne des caries sur des dents intactes.​ Risques de l’installation Si la pose d'un bridge dentaire présente de nombreux avantages, il existe tout de même des risques liés à ce type d’opération. Le fait de meuler les dents piliers peut affecter la santé de ces dernières, ce qui peut entraîner leur détérioration au fil du temps. L’un des risques notables lors de la mise en place de ce type d’implant est le descellement. Malgré l’utilisation de colle ou de ciment de qualité, il arrive que la prothèse se détache des dents piliers. Il est donc nécessaire de procéder à sa remise en place, une opération qui peut être répétée plusieurs personnes ayant opté pour ce type de prothèse dentaire doivent également s’attendre à des problèmes aux gencives. En effet, l’installation du bridge dentaire affecte les gencives et peut provoquer des inflammations. Si le risque que ces inflammations entrainent des maladies plus graves est minime, cette affection des gencives peut poser quand même un problème. Coût et remboursement du bridge Il est important de savoir que se faire poser un bridge dentaire pour remplacer une ou plusieurs dents n’est pas une opération anodine. En France, le coût de cette intervention varie selon les honoraires du praticien, le prix des matériaux utilisés et le type de bridge titre indicatif, la pose d’un bridge collé coûte entre 800 et 1000 euros, selon le nombre de dents nécessaire. Pour un bridge de 4 éléments comprenant deux dents piliers et deux prothèses, le prix du bridge dentaire se situe entre 2000 et 2500 euros. Enfin, le coût d’un bridge sur implant se divise en deux. Il faut compter de 700 à 1000 euros pour l’implant et de 500 à 1000 euros pour les donné le coût assez élevé de la pose d’un bridge dentaire, il est conseillé aux patients de s’informer sur cette opération et de demander des devis aux différents dentistes. Enfin, les tarifs varient selon les cabinets et il est préférable d’avoir une vue d’ensemble de la fourchette des prix d’autant que la mise en place d’un bridge dentaire n’est presque pas remboursée par la Sécurité Sociale. En effet, la sécurité sociale ne rembourse que le bridge de 3 éléments. Et si le coût de cette opération est de 1300 à 2000 euros, la personne ne reçoit qu’un remboursement de 195,65 euros environ. Cependant, certaines mutuelles remboursent partiellement ou totalement la pose d'un bridge dentaire. Conclusion En résumé, choisir un bridge dentaire est une solution simple et efficace pour remplacer les dents. Plus pratique qu’un dentier, il assure un résultat plus esthétique et plus fonctionnel au sous diverses formes, ce type de prothèse convient à toutes les dentitions. Il est pratique et discret, mais il s’avère également onéreux et non remboursé par la Sécurité Sociale. Ainsi, avant d’opter pour un bridge dentaire, il est préférable de prendre en compte toutes les options possibles. Articles de la même catégorieUnbridge est préparé sur les dents restantes auquel une prothèse partielle métallique est attachée par des crochets soit d’un, soit de deux côtés, dépendant de sa position. Cette partie bien fixée stabilise la prothèse amovible et par la suite, grâce à ces crochets spécifiques qui lient les deux types de remplacement, on peut réaliser une occlusion et un esthétique parfaites.
Accueil April Complémentaire santé Extraction dentaire causes, prix et remboursement Publié le 19/05/2021 3min L’extraction dentaire, ou avulsion dentaire, consiste à extraire une ou plusieurs dents de leur alvéole. Cet acte médical est prescrit par le dentiste pour différentes raisons, par exemple suite à un traumatisme de la dent. Quelles sont les différentes causes qui nécessitent un retrait de la dent ? Comment se déroule une extraction dentaire ? Quel est le coût de ce soin dentaire ? Trouvez des réponses précises et détaillées à toutes vos questions en parcourant notre guide dédié à l’extraction quels cas procéder à une extraction dentaire ?L’extraction dentaire permet de prévenir une maladie infectieuse causée par une détérioration de la dent. Plusieurs motifs peuvent justifier l’extraction dentaire. Le motif le plus courant est la carie. En effet, la dent est parfois tellement abîmée que la restauration se révèle impossible. Votre dentiste doit alors prescrire une extraction dentaire. Outre les caries, d’autres problèmes dentaires peuvent conduire à enlever des dents une dent cassée ;une dent qui se déchausse, par exemple à cause d’une parodontite ;une dent de lait qui tarde à laisser sa place à la dent définitive ;un manque de place dans la bouche ;une dent de sagesse source de problèmes bucco-dentaires ;la présence d’un abcès ;un traitement d’orthodontie. L’extraction de la dent est proposée uniquement quand il n’existe pas d’autres options médicales permettant de préserver la structure dentaire. Trouvez votre complémentaire santé dentaire ! Sélectionnez votre niveau de couverture souhaité et obtenez votre devis en quelques clics. Soins courants Hospitalisation Optique Dentaire Aides auditives Gratuit, sans engagement et en quelques clics !Les différentes techniques d’extraction dentaireIl existe deux méthodes d’extraction dentaire l’extraction simple et l’extraction chirurgicale. Un examen radiologique permet au dentiste de choisir la méthode la plus adaptée à votre simple ou exodontieIl s’agit de la méthode la plus courante. Elle permet d’enlever des dents faciles d’accès et qui n’ont pas été trop endommagées par une carie. L’extraction s’effectue sous anesthésie locale. Votre dentiste fait bouger la dent à extraire pour ensuite l’ôter à l’aide d’une pince prévue à cet chirurgicale ou odontectomieElle concerne les dents difficiles d’accès, très abîmées ou ayant des racines trop courbées ou divergentes. L’intervention se fait également sous anesthésie locale. Le chirurgien-dentiste effectue une incision de la gencive pour ôter en douceur la dent de votre mâchoire. L’emplacement de la dent est refermé avec des points de suture l’extraction dentaire les soins post-opératoiresSuite à l’extraction dentaire, votre dentiste vous donne des conseils post-opératoires pour favoriser une bonne cicatrisation. Par ailleurs, lorsque la dent est extraite par nécessité à cause d’une carie, d’une cassure ou d’un abcès, elle crée une béance à laquelle il va falloir pallier pour éviter tout problème bucco-dentaire. Sauf s’il s’agit de l’extraction dentaire d’une dent de sagesse, votre dentiste vous propose donc de remplacer la dent extraite par une prothèse fixe comme un implant dentaire ou un bridge. Vous évitez ainsi que d’autres dents ne se déplacent en étant privées de leurs points de contact habituels. Une dent manquante peut également avoir d’autres répercussions si aucun remplacement n’est prévu sensibilité dentaire, résorption de la structure osseuse, difficulté à mastiquer, ouvertures interdentaires, et remboursement de l’extraction dentaireLes dépenses de santé peuvent bénéficier d’un remboursement de la part de la Sécurité Sociale et des mutuelles. Faisons le point sur le tarif et la prise en charge de l’extraction dentaire pour estimer votre reste à prise en charge de l’Assurance MaladieL’extraction dentaire fait partie des soins dentaires chirurgicaux pris en charge par l’Assurance Maladie. Elle est remboursée à 70 % sur la base des tarifs conventionnels fixés par la Sécurité Sociale. Voici les tarifs des soins et les montants des remboursements auxquels vous pouvez prétendre Extraction d’une dent de lait 25 €, soit 17,50 € d’une dent permanente 33,44 €, soit 23,40 € remboursement de l’extraction dentaire par votre mutuelleLes tarifs de convention sont bien souvent inférieurs aux tarifs réels pratiqués par les dentistes. Pour l’extraction d’une dent, sans mutuelle, la facture peut s’élever rapidement vous laissant plusieurs centaines d’euros à votre charge. Il est recommandé de souscrire une complémentaire santé pour obtenir la prise en charge partielle ou totale des frais non remboursés par la Sécurité Sociale et des éventuels dépassements d’ mutuelle dispose de ses propres taux et conditions de remboursement. Il est important de se renseigner pour bénéficier d’une bonne couverture. En effet, des soins supplémentaires s’ajoutent souvent à celui d’une extraction dentaire prise de radios, pose de prothèse dentaire, etc. Opter pour la bonne mutuelle permet d’éviter les dépenses fait partie des soins dentaires qui préservent votre santé bucco-dentaire. Pour bénéficier d’une bonne prise en charge de vos soins au quotidien, n’hésitez pas à comparer les offres des complémentaires santé afin de souscrire le contrat de mutuelle adapté à votre d'un tarif pour votre complémentaire santé ? Faites un devis en ligne ! En savoir plus sur quel remboursement pour vos soins dentaires ? Santé Traitement de la parodontite prix et remboursement La parodontite ou maladie parodontale est une affection des gencives à un stade avancé. Des bactéries contenues dans le tartre détruisent le parodonte, c’est-à -dire les tissus qui soutiennent les dents. Sans soin dentaire, les dents se déchaussent de façon progressive et finissent par tomber. Comment soigner la parodontite ? Combien coûte le traitement d’une parodontite ? 05/2021 Santé Extraction des dents de sagesse causes, prix et remboursement L’extraction des dents de sagesse est l’opération la plus fréquente en chirurgie buccale. Ces troisièmes molaires n’ont pas autant de place que les autres dents dans l’arcade dentaire. Elles sont donc davantage sujettes à des complications. 08/2021 Santé Urgence dentaire causes, prix et remboursement L’urgence dentaire nécessite une prise en charge immédiate par un dentiste. Elle se caractérise souvent par une douleur lancinante et très inconfortable. Il existe différents types d’urgence dentaire, de la simple infection au traumatisme. Quelles sont les principales causes d’urgence dentaire ? 05/2021 Santé Soins dentaires prix et remboursement Les soins dentaires désignent tous les actes pratiqués par le dentiste. Il s’agit notamment de soins conservateurs tels que le détartrage, la dévitalisation ou le traitement de carie. Les soins dentaires incluent également des soins chirurgicaux comme l’extraction de dent. Quelle est la prise en charge des soins dentaires par la Sécurité Sociale ? 05/2021 Santé Pédodontie prix et remboursement des soins dentaires de l’enfant La pédodontie ou dentisterie pédiatrique prend en charge les soins dentaires des enfants. Les dentistes formés à la pédodontie connaissent les spécificités du traitement dentaire chez l’enfant et l’adolescent. Ils ont pour rôle de prévenir et de soigner leurs affections dentaires. Quelles sont les principales pathologies dentaires de l’enfant ? 05/2021 Santé Plombage ou obturation dentaire prix et remboursement Le plombage ou amalgame dentaire est une obturation qui permet de combler le trou laissé par une carie. Ce soin dentaire est désormais référencé sous le libellé matériau inséré en phase plastique » par l’Assurance Maladie. 05/2021 Santé Détartrage dentaire fréquence, prix et remboursement Le détartrage dentaire est un soin conservateur réalisé par votre dentiste. Cette opération consiste à retirer les dépôts de tartre et de plaque dentaire sur vos dents et vos gencives. Elle permet de conserver une bonne hygiène bucco-dentaire. Quand réaliser ce soin dentaire ? 05/2021 Santé Dévitalisation d’une dent définition, prix et remboursement La dévitalisation d’une dent fait partie des soins dentaires conservateurs. Cette procédure courante relève du domaine de l’endodontie qui consiste à traiter l’intérieur de la dent relié aux terminaisons nerveuses. Lors d’une dévitalisation, le dentiste retire le nerf de la dent pour prévenir des risques d’infection liés à une dent cariée ou à un autre problème dentaire. 05/2021 Actualités